头皮长疙瘩，伴有瘙痒，通常要考虑是脂溢性皮炎、毛囊炎，脂溢性皮炎是发生在头面及胸背部等皮脂溢出较多部位的一种慢性炎症性皮肤病，可能与马拉色菌感染有关，由于脂溢性皮炎局部渗出较多，导致毛囊口堵塞，继发细菌感染，出现毛囊炎，又痒又疼。
当还是红疙瘩的时候，疼痛感并不会特别强烈，等到变成脓包时，会异常的疼，还会脱发，脓包周围的头发有可能会掉光。这种疙瘩往往都是可以自愈的，但是愈合后往往会在头皮上留下一个疤痕，影响头发的生长。若不及时调理，可引起脱发。
脂溢性皮炎治疗主要控制油脂分泌，杀菌，可从以下两方面考虑：a.既能控制油脂分泌又能杀菌的药物，如米诺环素，是四环素类药物.b、外用药物二硫化硒，可以控制皮肤油脂分泌，同时又可以消灭局部马拉色菌，可以和洗发水兑在一起洗头，隔天洗1次，即可控制脂溢性皮炎的发生。毛囊炎可以消炎、杀菌、止痒，可以外涂抗真菌药膏如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑软膏等等，并外涂抗细菌药膏，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏，局部可以配合中药煎水外洗，药物如下：香附、生侧柏、薄荷、苦参、苍耳子、黄柏各20g，可以有效的清洁皮肤、减少油脂分泌、杀菌止痒。
头皮长疙瘩的人，还要注意调整生活习惯，不熬夜，早点睡觉，保持充足的睡眠时间。要戒烟戒酒，少吃辛辣的食物，饮食要清淡。多喝水，适量的运动，保持良好的心态，使内分泌稳定，皮肤的抵抗力会更强，头皮就不容易长疙瘩了。
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