有关婴儿泌尿系感染的那些事(一)
这些误区您需要知道!婴儿泌尿系感染并不少见,但很多家长对1岁以下的婴儿患泌尿系感染存在一些误区,今天我们就来聊聊这个话题。
误区一:泌尿系感染没什么大不了的,吃几天抗菌素就好了,不用去看医生。
泌尿系感染(urinarytractinfection,UTI)是指致病原在尿液中出现生长繁殖,从而病原菌侵犯尿路粘膜或组织而导致的损伤。依据发病部位不同,从尿道、膀胱到肾脏都可以逐一受到侵犯。泌尿系感染根据感染的部位可分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)。
泌尿系感染在儿童感染性疾病中较多见,可反复发作,最终导致慢性肾盂肾炎,这种慢性肾盂肾炎则常常会急性发作,最终引起孩子肾脏不可逆性损害。所以一旦发现应该及时诊治。
误区二:大孩子可能会有泌尿系感染,1岁以下的婴儿不会出现。泌尿系感染可发生于儿童任何年龄阶段,文献报道1岁内婴儿发病率明显高于其他年龄组[1],且婴儿患泌尿系感染后往往表现不典型,除了易被误诊漏诊外,也很难区分上尿路感染或下尿路感染。这是什么原因呢?这主要和婴儿的免疫功能及泌尿系统解剖结构发育不健全有关。那么婴儿患泌尿系感染后都有什么危害呢?事实上,婴儿相比较年长儿而言,肾脏瘢痕形成的风险也就是肾损伤的严重程度是会增加的。误区三:泌尿系感染只有女孩才会有,男孩很少见。众所周知,在儿童泌尿系感染中,女孩患病率更高,这主要是与女孩的尿道短、直的生理结构、距离阴道口较近更易感染等解剖特点有关。那么在1岁以下的婴儿组,是不是也是女孩患病居多呢?带着这个问题,肾脏科团队对我科收住院的1岁以下的泌尿系感染患儿的临床资料进行总结与分析,结果发现:在婴儿泌尿系感染组中,男:女比例为1.82:1,结合对照组1岁以上泌尿系感染组男:女比例为0.78:1,提示泌尿系感染患儿性别分布随年龄而不同,泌尿系感染儿童人群中男孩以1岁以下婴儿多见。本研究经过统计学分析和验证,提示泌尿系感染患儿中,1岁以下的婴儿和1岁以上患儿的男女构成比确实不同,即婴儿泌尿系感染以男孩多见,而1岁以上泌尿系感染患儿以女孩多见。所以,年轻的家长朋友们,在孩子未满一岁以前,男婴比女婴更易患泌尿系感染!参考文献:
[1]SteinR,DoganbHS,HoebekecP,etal.Urinarytractinfectionsinchildren:EAU/ESPUGuidelines[J].EurUrol,,67(3):-..11..
图片:来源于网络
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