首先，我们来看这样一个病例：
患者，男，79岁，因「反复咳嗽咳痰伴气喘１年余」就诊。既往有高血压病史，一直口服药物，血压控制欠佳。否认药物过敏史。
入院查体：T：36.5℃，P：76次/分，R：22次/分，BP：/60mmHg。神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗糙，左肺可闻及湿性啰音。心脏及腹部查体未见明显异常。双下肢无水肿。
初步诊断：「肺部感染、肺气肿」。
治疗方案：乳酸左氧氟沙星注射液mg静脉滴注bid，滴速为40滴/分。
约20分钟后患者突然诉头晕、视物不清，继而出汗、意识一过性丧失、口角流涎。急查体：神清，精神紧张，语声低微，皮肤湿冷，脉搏微弱，血压不可测得。听诊双肺呼吸音粗糙，心音低微不清。
立即将患者平卧，停止静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液，更换输液器，给予生理盐水ml静脉滴注，静推盐酸肾上腺素1mg、盐酸多巴胺20mg，同时给予高流量吸氧。行心电监护示：BP：67/40mmHg，P：次/分，R：24次/分，血氧饱和度：79%。心电图未见明显异常。
根据患者病史、症状、体征及辅助检查，且患者输液前未用其他药物，考虑为静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液致低血压性休克。随即又给予多巴胺60mg入液静脉滴注，继续心电监护，高流量吸氧并安抚患者。经过近30分钟的紧急处理，患者血压逐渐恢复至正常。更换抗感染药物，继续给予抗感染治疗１周后患者咳嗽、气喘症状缓解。
左氧氟沙星注射液的使用说明书中提到：左氧氟沙星快速静脉滴注或推注可能导致低血压。应根据剂量，静脉滴注不少于60~90分钟。
关于左氧氟沙星注射液快速静滴或推注射引起低血压的机制，目前尚无明确的解释。有人说是药物过敏所致，也有人考虑血管炎引起，您对此怎么看呢？快扫描下图
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