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尿路感染反复发作怎么办3个病例帮你搞定

你是否经常遇见下列患者?

你通常采用什么治疗方式?

你会采取措施预防复发吗?

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病例讨论

患者,男性,33岁,反复尿频尿急尿痛1周。

患者3个月前有类似发作,服用头孢克洛1周后症状消失。本次再次发作,服用头孢克洛1周无效。无发热,无腰腹疼痛。

查体:一般情况良好,全腹无压痛,双肾区无叩痛。尿道外口未见脓性分泌物。

前列腺未扪及肿块。

查尿常规:WBC+++

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病例讨论

患者,女性,28岁,婚后反复尿频尿急尿痛4个月。

患者婚后反复尿频尿急尿痛4个月。发作前有性生活史。前3个月服用左氧氟沙星3~4天后症状消失。近1个月再次发作,服用左氧氟沙星1周无效。无发热,无腰腹疼痛。妇科检查无特殊。

查体:一般情况良好,全腹无压痛,双肾区无叩痛。

查尿常规:WBC++。

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病例讨论

患者,女性,67岁,反复尿频尿急尿痛3~4年。

患者就诊前3~4年来反复尿频尿急尿痛,每年多次发作,最近一年加重。无发热,无腰腹疼痛。服用过多种头孢类抗生素以及喹诺酮类抗生素。结核菌相关检查(—)。妇科检查:老年性阴道炎。曾查尿培养:大肠埃希菌阳性,有时粪肠球菌阳性,有时阴性。

查体:一般情况良好,全腹无压痛,双肾区无叩痛。

查尿常规:WBC+。

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是普通人群常见的感染性疾病,半年内发作≥2次,或每年发作≥3次可判断为复发性UTI。

既往对复发性UTI的


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