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男科周青教授的工作室
近期，门诊接诊了几例性病患者，看着患者知道诊断结果之后无助的神情，我常常为他们感到惋惜。在问及近期是否有过高危性行为时，他们中有的会质疑道：明明每次都采取了安全措施，为什么还是感染了性病呢？
性病，全称性传播疾病。它是由一些微生物学上完全不同的微生物引起的各种感染，通过性接触或类似性行为或间接接触而传播。较常见的性病有：淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等。戴了安全套就一定能预防性病吗？答案是：不能！安全套已经是预防性病最有效的武器装备，那为什么仍不能完全保证阻断性病的传播呢？
首先，常规天然乳胶安全套上有许多直径在纳米以上的小孔，对直径类似于男性精子大小的颗粒（直径约纳米）可以进行有效阻隔，而直径小于纳米的颗粒，比如艾滋病病毒（HIV）、人乳头瘤病毒（HPV，引起尖锐湿疣的病原体）等，有穿透乳胶安全套的风险，因此不能将其完全阻隔。不过，随着安全套生产技术的进步，安全套的质量也越来越好了，选择正品名牌安全套，其质量还是有保障的。
其次，部分病原体可能从阴茎、阴道以外的病损部位排出，例如梅毒硬下疳可以长在身体的其他部位；尖锐湿疣、生殖器疱疹可以自体接种，也可以长在口腔等部位，安全套不能完全遮盖潜伏感染和易感部位；而在性交过程中，生殖器分泌物可能抛洒在身体其他部位导致感染。
此外，安全套使用不当也会使其失去一定程度的保护作用，比如性交幅度过大、安全套型号不合适、戴套前没有将安全套前端储精囊内空气挤掉等，都有可能导致安全套意外破裂或滑脱；射精后在阴茎疲软前，没有及时将安全套和阴茎一起从阴道内抽出，精液可能从软缩的阴茎和安全套之间溢出；单纯为了避孕而在射精前才戴安全套，为了“双重保险”同时戴两个套，重复使用同个安全套或一套多用等，这些不正确的做法都存在着感染的风险。
作为避孕手段，安全套若使用正确，基本上可以达到%的避孕成功率。但若作为预防性病传播的工具，作用可能不完全理想。但是戴好避孕套，感染风险会有一定减少。阻止性病的传播，还需要每个人的自觉与安全意识，防患于未然。一旦出现可疑症状（如阴茎、阴道、肛门有不寻常的分泌物、伤口、脓疱、肿块、酸痒、疼痛等），发现自己可能感染性病，尽早到正规、医院，让医生检查确诊，查明病因对症治疗！
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文字：陈铮甲
审稿：周青
排版：陈铮甲
周青，主任医师，医学博士，博士生导师，博士后合作导师。湖南省高层次卫生人才“”工程首批培养对象，全国老中医药专家学术经验继承工作学术继承人，国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科（湖南）中医男科学学科后备学科带头人，国家自然科学基金同行评议专家。兼职国际性学会会员，中华中医药学会男科专业委员会副主任委员，中国中医药信息研究会男科分会副会长，中国中药协会男科药物研究专业委员会副主任委员，中国中医药研究促进会中医生医院副院长、海峡两岸医药卫生交流学会不孕不育专业委员会常务委员，中华中医药学会生殖医学分会常务委员，中国医师协会中西医结合医师分会男科专家委员会委员，湖南省中医药和中西医结合学会男科专业委员会主任委员，湖南省中医药和中西医结合学会性与泌尿生殖专业委员会副主任委员，湖南省中医药和中西医结合学会心身专业委员会副主任委员，湖南省中医药和中西医结合学会外科专业委员会常务委员等职。《中华男科学杂志》和《中医泌尿生殖杂志》编委，国家中医药管理局《血精病（精囊炎）中医诊疗方案》制订牵头人。获首届中国中西医结合学会优秀青年贡献奖；获湖南省优秀博士论文奖；获发明专利2项。主持国家自然科学基金2项及中国博士后基金等10余项科研教研项目。年度“阿里健康-年度好医生‘倾心服务奖’”。
专业特长：
前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生、性功能障碍、男性不育症、精索静脉曲张、阴茎硬结症、男性更年期综合征、男性健康养生指导及亚健康调理。
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男科周青教授
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