生活中有些男性会出现明显的下腹坠痛、睾丸疼痛表现,许多患者都因为是身体隐私部位的疼痛而不好意思就医。殊不知如果“蛋蛋”疼痛不加注意,很容易影响男性生育能力和日常生活。那么,男性睾丸疼痛有可能是什么疾病呢?答案是精索静脉曲张。很多男性朋友对这个病并不了解,下面就详细介绍下该病的一些相关医学知识。
第一、何为精索静脉曲张?
精索静脉曲张是指男性阴囊内的精索静脉丛出现了病理性扩张现象,属于临床上一种血管病变,好发于青壮年。
病变部位为精索静脉(又称睾丸静脉),该静脉生理情况下参与睾丸部位的血液运输以保证阴囊内血液供氧充足。
当精索静脉出现异常扩张、迂曲的时候,会导致静脉血回流受限,使阴囊缺氧、静水压上升,从而引起一系列临床不适表现。
第二、患者会有哪些临床表现?
通常精索静脉曲张患者并没有明显的身体不适症状,大多因婚后不育而就诊。少数患者可在直立位时出现阴囊胀痛、坠痛、牵拉痛或隐痛,在运动或用力时疼痛加剧,并可向后腰或腹股沟部位放射。而平卧位时阴囊或睾丸疼痛明显缓解或消失。
第三、精索静脉曲张的危害
研究表明,精索静脉曲张最常见的危害就是引起男性精子异常从而导致不育。这主要与曲张迂曲的静脉会降低机体的睾丸酮水平,生殖内分泌障碍就会影响双侧睾丸和附睾功能,使生精细胞数量减少、生精过程停滞、精细胞凋亡增加,精子的数量和质量出现改变,导致患者出现无精症、死精症或精子活力低下、精子畸形。此外,静脉曲张会使睾丸局部的温度升高、淤血缺氧,过高的温度和二氧化碳潴留也会导致生精障碍。
第四、治疗方法有哪些?
1、保守治疗
首先,要求精索静脉曲张患者需要戒烟酒,饮食方面尽量清淡,少食辛辣刺激食物。对于症状不明显的轻度精索静脉曲张患者,可使用阴囊托带、局部冷敷和按摩的方法进行缓解治疗。其中按摩方法是指患者在临睡前躺在床上,用手指轻揉按摩阴囊部位,每次三十分钟左右,这样能够促进静脉血液回流,减轻阴囊压力,缓解睾丸疼痛和阴囊坠痛。
2、手术治疗
通过手术切除曲张的精索静脉,能够改善精子质量、缓解阴囊坠胀不适的临床症状。临床手术的术式较多,其中最为常用的就是经腹膜后或腹股沟管高位结扎,尤其是腹膜后手术,虽然手术费用略高,但是患者阴囊肿胀、睾丸萎缩的术后并发症发生率较低,治疗效果满意。
3、中医药治疗
中医认为肾精失养和肾气亏虚的根本在于肝气郁结、肾虚血瘀和经络瘀阻,所以治疗精索静脉曲张的时候要兼顾肝郁、气滞和血瘀。常用的中药口服药物有益气扶元颗粒、补肾还五汤、少腹逐瘀汤等,都能够起到补肾壮阳、活血化瘀、补中益气的功效。除了口服汤剂外,中医还可以配合针灸联合治疗,对气海、关元、血海、三阴交等穴位进行温针灸,临床疗效较好。
除了上文提到的精索静脉曲张会引起男性睾丸和阴囊疼痛外,前列腺炎、尿道炎、睾丸炎、精索扭转、疝气、泌尿系统结石、阴囊水肿等也都会有下腹部坠痛、睾丸隐痛的表现。这些疾病临床的治疗方法各不相同,如果疼痛持续加重,患者需尽早就医。
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